Záznam z tiskové konference za účasti Bendla, Stehlíka a Silbera

Požár v nemocnici uhasil hejtman

RAKOVNÍK. Několik měsíců trvající krizi v rakovnické nemocnici měla ukončit tisková konference za účasti hejtmana Středočeského kraje. Právě Petr Bendl se osobně zasadil o dohodu mezi ředitelem nemocnice Michalem Stehlíkem a primářem chirurgie Janem Silberem. v neděli 15. května večer došlo na přání hejtmana ke schůzce mezi oběma aktéry a v pondělí v 16,30 se uskutečnila tiskovka, na které byly prezentovány výsledky jednání.

Bendl: Informace o situaci v rakovnické nemocnici jsem se dozvídal z tisku i přímo od zástupců zařízení. Navštívil mě také senátor Miloslav Pelc s primářem Silberem a řadou dalších lidí. Následně jsem se sešel s ředitelem nemocnice a vyslechl i jeho názor. Dohodli jsme se, že vyšleme kontrolu, která by prověřila některé skutečnosti. Také jsem požádal ředitele, aby nevyhlašoval vítěze výběrového řízení na obsazení primariátu chirurgie s tím, že počkáme na výsledek kontroly. Mezi tím se situace ještě přiostřila a do sporu se přidala i celá řada lidí, spor přerostl hranici nemocnice a začal ji poškozovat. Proto jsem si pozval pana ředitele a pana primáře Silbera a požádal je, aby, jako jediné možné řešení, uzavřeli vzájemnou dohodu. Pan primář Silber je člověk, který má v oblasti medicíny velmi dobré renomé, to mi mimo jiné potvrdil i profesor Pafko. Dospěl jsem k názoru vyzvat oba pány, aby se dohodli a našli způsob, jak spolupracovat. Tak vznikla dohoda, kterou velmi podporuji a přál bych si, aby fungovala. Bylo řečeno mnohé, ne vše se asi podaří zkousnout, ale je tady zájem na existenci a dobré pověsti rakovnické nemocnice. Na petici, kterou jsem dostal, v řádném termínu odpovím, i když pokud bude fungovat tato dohoda, je právě tento dokument nejlepší možnou odpovědí.

Před námi stojí důležité období transformace, nebude vůbec jednoduché, je potřeba aby všichni věděli, co se bude dít a proč. Nemůžeme si dovolit, aby v tomto období tady eskalovaly problémy.

• Jsou již známy výsledky kontroly?

Bendl: Mohu zatím říci jen tolik, že žádné zásadní chyby v hospodaření rakovnické nemocnice prokázány nebyly.

Kupka: Než dostane ředitel nemocnice prostor, aby se ke kontrole vyjádřil, jsme ze zákona vázáni mlčenlivostí. Můžeme poskytnout pouze velmi obecnou základní informaci, jakou zmínil pan hejtman.

Stehlík: v současné době probíhá ještě kontrola personálního zajištění.

Bendl: Pojišťovny totiž proplácejí výkony nejenom na základě výkazů práce, ale i toho, zda jsou primariáty obsazeny kvalifikovanými lidmi a splňují všechna kritéria.

• Je předložená dohoda plně akceptovatelná i pro primáře Silbera?

Silber: Na výzvu pana hejtmana jsme se sešli s panem ředitelem a hledali jsme způsob, jak spolu nadále komunikovat a pracovat, aby to bylo ku prospěchu pacientů i vztahů, které jsou hodně narušené. To se týká i interpersonálních vztahů mezi jednotlivými odděleními. Současná situace špitálu nepomáhá. Ať chceme nebo ne, dopad je negativní, nejistota, která se objevila, znamená, že se pacienti mohou ohlížet po nějakém jiném zařízení. Tak jsme se pokusili najít řešení a každý musí udělat nějaké ústupky. Já trvám na tom, že veškeré otázky související s chirurgií budou řešeny nikoliv v přítomnosti ředitele, ale přímo s ředitelem. Pak je tam ještě ta věc, že se mám distancovat od lidí, kteří rozpoutali kampaň v tisku, a v tisku se i v tomto ohledu vyjádřit. Nepovažuji za nutné, abych sám něco psal, když jsou tu dnes novináři přítomní. Jinak všechno ostatní je dohodnuté, a dohodu můžeme bez problémů podepsat. Pan hejtman nám navrhl i určitou spolupráci s komisí při středočeském kraji, takže některé důležité body kolem chirurgie, kdybychom se nedohodli s panem ředitelem, bychom mohli řešit na této půdě.

• Krize, která tu vznikla, měla své příčiny. Dokážete je pojmenovat?

Bendl: Já bych odpověděl za vás. Zkusme se nedívat zpátky. To nás zase rozmlátí. Pojďme se dívat dopředu, neřešit, co bylo.

Silber: Myslím, že jsme schopni se vystříhat věcí, které tady byly. Jsem rád, že pan hejtman měl k situaci konstruktivní přístup a že nám k dohodě pomohl.

Bendl: Je potřeba říci, že k dohodě přispěl i pan doktor Rezek, který napsal dopis, kterým rezignoval na své vítězství v konkursu. s tím, že si uvědomuje složitost problému a přiklání se k názoru, aby primářem zůstal pan doktor Silber. Navíc jsem řekl, že bude lepší, když se problém vyřeší v Rakovníku. Řešení z Prahy by bylo daleko bolestivější.

• Můžeme dohlédnout až k transformaci nemocnice?

Bendl: Transformace není cíl, to je prostředek k tomu, aby tady nemocnice byla a splňovala takovou roli v síti zdravotnických zařízení, jakou od ní bude budoucnost vyžadovat a jak ji budou pojišťovny schopny financovat.

• Jaký je časový horizont transformace?

Bendl: k 1. lednu. Příští rok budou pojišťovny podepisovat smlouvy s jednotlivými zařízeními. Ve výběrových řízení musíme zafixovat, co chceme, aby v nemocnicích fungovalo. Aby tady byla jistota, co se kde bude dále dělat. Rakovnická nemocnice je sice malá, ale významná svoji polohou. Proto tady vždycky bude, otázkou je, s kolika obory, s jakým vybavením. v tomto sehrají významnou roli i zdravotní pojišťovny. Výběrová řízení pro nás nebudou jednoduchá. Nebudou o ceně, ale o zachování činností, referencích, garancích.

• Je možné, aby do privatizace vstoupila i obec?

Bendl: Myslím, že by to nebyl dobrý nápad. v kraji chceme mít velké nemocnice pod správou kraje, ostatní menší zařízení půjdou do privátu. Je to principielní věc. Já si myslím, že privátní sektor má ve zdravotnictví svoje místo. Potvrzuje to 24 tisíc privátních subjektů v ČR, z nichž jsou již desítky privátních nemocnic.

• Bude nemocnice privatizována jako celek, nebo po částech?

Bendl: Na to se názory liší. Uvidíme, co vyjde z výběrového řízení a co bude nejvýhodnější pro kraj a pro lidi v kraji. Zájem o privatizaci je značný.

Pavel Sklenička

Dohoda mezi ředitelem NsP a primářem Silberem

1. MUDr. Silber zůstává ve funkci primáře chirurgického oddělení.

2. Veškeré otázky týkající se chirurgie povede primář s ředitelem

3. Chirurgické oddělení dále pracuje ve stejném složení, nikdo z lékařů nebude bez vědomí primáře propuštěn či odvolán z funkce

4. MUDr. Silber se nebude vyjadřovat k ekonomickým a personálním otázkám NsP Rakovník

5. Oddělení chirurgie bude loajální s nemocnicí a jejím vedením, nebude ho poškozovat a bude respektovat jeho rozhodnutí

6. MUDr. Silber se distancuje od lidí, kteří veřejně rozpoutali a podíleli se na kampani proti nemocnici a jejímu vedení

7. MUDr. Silber zaručuje korektní profesní vztahy chirurgie vůči ostatním oddělením a ředitel opačně

8. Pracovní záležitosti mezi jednotlivými odděleními budou řešeny pouze přes primáře

9. Strategická rozhodnutí týkající se chirurgie, v případě sporných bodů, které nebudeme schopni vyřešit sami, požádáme o konzultaci zdravotní odbor SČK

10. Přesun lékařů mezi odděleními nemocnice bude v souladu s aktuálními potřebami nemocnice a oddělení po předchozí dohodě primářů. Jejich práce na jiném oddělení se jim započítá do povinné předatestační přípravy.

MUDr. Jan Silber, Ing. Michal Stehlík